⚫️専門医の診断

変形性膝関節症の手術の判断は、まず専門医の判断を伺いましょう。
変形性膝関節症と診断を受けたら、3〜4ヶ月に1回は定期的に整形外科を受診する。定期的に受診することで、どう変化をしているのかが分かります。
その経過を見ていく中で、専門医の判断が「手術をした方がいい」との判断なら、検討する時期になってきています。

⚫️自分の決断

変形性膝関節症の手術をするかの判断の最終は自分の決断です。
やはり、手術となると大きな決断ですし、手術をしたことが無ければ不安もあります。
しかし、自分で決断をしなければいけません。
もし「手術をする前に自分で出来る事はできるだけしたい」「他の人の意見も聞きたい」などお考えであれば、歴26年の当院にお越し頂きお話しさせて頂ければ幸いです。

マッサージで良くならないのは「関節」が動いていないから。
筋肉は骨から骨につきます。骨と骨の間にあるのが「関節」。運動不足で関節の動きが悪かったり、生活習慣のクセで関節の一部分しか動いていない状態で体を使うと筋肉に負担がかかりコリができます。
なので、マッサージで筋肉をほぐすと同時に「関節の動き」も改善しなければ根本改善に至りません。

膝には関節を包んでいる袋（関節包）があり、袋の中には「関節滑液」が入っています。この関節液が「水」と言われるもの。

関節液の役割は次の通り。

⚫️関節液の役割

• 関節に栄養を与える。
• 炎症を抑える。
• 関節の動きを滑らかにする。
• 関節内の圧を保つ。

関節液は常に存在しています。そして膝に炎症が起こると体はこの炎症を止めようと過剰に分泌され膝が張れます。

なので、水を抜くことが悪いのではなく、水を抜くと同時に膝に炎症が起こる原因を改善しなければ、いくら抜いてもまた水は溜まってきます。

膝に炎症ができる原因は次の通り。

⚫️膝に炎症ができる原因

• じん帯や筋肉が弱い
• ちょこちょこと動く
• デスクワークで曲げ放し
• 股関節が外を向いている
• 重心バランスの乱れ
• 腰、股関節、足首からの影響
• 繰り返し使う
• ケガ（転倒して打つ）
• 過去のケガ、半月板
• 痛風

⚫️膝に水が溜まった時のポイント

ポイント①：膝に水が溜まると腫れ、熱感、痛みが生じる
場所は「膝のお皿の上、やや外側」で、痛みが強く歩行にも支障をきたすことがあります。

ポイント②：冷却と安静が重要
膝に水が溜まったら、まずは安静にして冷やすことが炎症を抑える鍵。

ポイント③：やってはいけないこと
温めたり、マッサージをしたり、飲酒することは炎症を悪化させるため避けましょう。

当院では「ひざ痛改善」のための水中ウォーキングは推奨していません。

なぜなら、水中ウォーキングで得られるのは「水の中で動ける体」であって日常は地上で生活をするから。

具体的には水中ウォーキングは水の浮力によって膝、股関節、腰などに負荷をかけずにできる運動。しかし、日常生活は地上のため「体に負荷がかかった状態」で生活します。

なので、水の中で動ける体であっても地上で動ける体とは別になります。

確かにテレビや雑誌ではひざ痛改善に水中ウォーキングをすすめられますが、水中ウォーキングが有用なのは骨折後など負荷をかけてはいけないリハビリの初期です。

現に膝関節の人工骨頭手術後でも２〜３日後にはリハビリを開始し地上で歩行訓練などが行われています。

なので膝痛を改善するなら地上での運動の方がいいでしょう。

膝が痛いのは「体が硬いからだ」と思い、柔軟体操やヨガをしたら症状が悪化したと訴えられる方も多い。

ストレッチやヨガで悪化する理由は「関節が動いていない」から。

具体的には、柔軟体操やヨガの動きでは筋肉やじん帯を伸ばしています。しかし、体は関節がしっかりと動いて、はじめて筋肉やじん帯が動きます。

例えば、子供って柔軟体操をしないのに体が柔らかいですよね。もの凄い大勢で転倒しても平気な顔をしていますよね。あれは「関節の柔軟性」があるから。

なので、膝痛を改善するには筋肉やじん帯を伸ばすのではなくて、関節の柔軟性を回復させることが大切。

また、体が硬いからといって柔軟体操やヨガをやり過ぎると、筋肉やじん帯が伸び伸びになってルーズになるのも注意しなければいけません。